quinta-feira, 29 de outubro de 2009

Conhece o Juramento de Hipócrates?

Colesterol elevado e suas consequencias


Uma viagem pela circulação sanguínea, artérias coronárias, "pegando uma carona" com o sangue.
Veja a causa do infarto e do AVC nesta sequencia ilustrada produzida pela Astra-Zeneca, industria farmaceutica que atua em pesquisas e desenvolvimento de medicamentos que nos auxiliam a combater a terrível aterosclerose.
Dr Rogério

Entenda melhor o Diabetes



Um excelente trabalho desenvolvido pela NOVARTIS, voltado a compreensão desta doença que está sendo considerada já uma epidemia mundial. A Novartis é uma indústria farmacêutica que atua não apenas produzindo e comercializando medicamentos, mas também atua fortemente no campo da ciência e da atualização médica. Agradeço aqui publicamente a parceiria.
Dr Rogério Ruiz

Veja as estruturas cardíacas


Conheça as estruturas cardíacas.
Neste vídeo muito bem preparado, para fins didáticos, com os devidos créditos surgindo na tela, voce poderá ver a musculatura cardíaca e a dinâminca das válvulas em funcionamento.

sexta-feira, 16 de outubro de 2009


O horário de verão começa à zero hora de domingo(18), quando os relógios devem ser adiantados em uma hora. Não é só o relógio que precisa ser adaptado mas nosso organismo também. A mudança altera a produção de um hormônio chamado melatonina. Acionado pela falta de luz, é ele o responsável por regular o sono.

Pode ocorrer maior dificuldade do organismo em relaxar.

Recomenda-se evitar consumo de café e chá preto e fazer exercícios físicos pesados, comer demais no jantar, dormir sem se alimentar, tomar banho muito frio ou muito quente e ler livros ou filmes estimulantes pouco antes de deitar.

Para se manter a saúde, o sono é fundamental.





Respondendo a perguntas: qual é o limite da frequência cardíaca da criança?

Em média, temos estes números:

quinta-feira, 15 de outubro de 2009

Atividade física com Segurança


A prática de exercício físico é, de modo geral, bastante segura. Mesmo em pacientes com doença cardíaca envolvidos em programa de reabilitação, a taxa de complicações atribuíveis à prática de exercício varia entre 1/100.000 até 1/300.000 e o risco de eventos cardíacos adversos diminui com a prática regular de atividade física.

Mesmo com baixo risco e poucas complicações, se você pretende começar atividade física é necessário primeiro procurar orientação médica. O médico poderá ter uma idéia geral do seu estado de saúde e prescrever atividade física adequadamente, ou ainda contra indicar a prática de atividade física até que haja condições adequadas, por exemplo, é necessário estar com a pressão controlada antes de começar a se exercitar, pois durante o exercício a pressão costuma subir.

Vale lembrar ainda os principais sinais de alerta que indicam a necessidade de procurar imediatamente atendimento médico: dor torácica em aperto (angina) precipitada por exercício, sensação anormal de falta de ar ou cansaço durante o exercício, tontura ou palpitações cardíacas precipitada pelo esforço.

Para começar a se exercitar após os 40 anos pode ser útil procurar atividades de menor impacto, pelo menos no início, tais como, hidroginástica, natação ou bicicleta ergométrica.

Além da prática de exercício formal, é possível exercitar se também no dia-a-dia: pode-se usar escadas ao invés de elevador, descer do ônibus um ponto antes e caminhar uma parte do percurso, parar o carro um pouco mais longe do destino e caminhar um trecho, ou aproveitar o fim de semana para uma caminhada no parque com a família ou as crianças.
Sociedade Brasileira de Hipertensão.

quarta-feira, 14 de outubro de 2009

respondendo a perguntas: Há exame que substitui o Cateterismo?

Cada Exame tem uma finalidade. O "cateterismo", como é cohecida a cineangiocornariografia, é um exame destinado a estudar o fluxo das artérias coronárias, através da injeção de contraste em seu interior, sendo acompanhado o fluxo através do RX.
Um exame considerado complexo por muitos, devido a mística criada ao seu redor, porém atualmente rápido.Como alternativa temos a angioressonância de artérias coronarianas, mas ainda inacessível a grande maioria dos convênios.
Em São Paulo ainda não temos muitos Centros Diagnósticos aparelhados.

Veja na foto abaixo, a qual fiz durante um curso de aperfeiçoamento no Hospital Metodista em Houston, no Texas - EUA, comparando o cateterismo convencional (à direitA) a Angioressonância (à esquerda), em um paciente com obstrução em artéria coronária esquerda.

Dr Rogério Ruiz

terça-feira, 13 de outubro de 2009

respondendo a perguntas: Tem que abrir o coração na cirurgia de Ponte de Safena?


A cirurgia chama-se "revascularização".
Como na foto,pode-se visualizar os enxertos de artérias mamária e radial sendo suturadas (como se fossem "costuradas") nas artérias coronárias nativas.
Assim não se abre o coração, mas se colocam enxertos em seu lado externo.

O tórax, invariavelmente precisa ser aberto.

Problemas devem ser eliminados


Hoje, uma senhora muito amável esteve no consultório pela manhã.

Acometida por um infarto há 2 anos, submetida a cateterismo e angioplastia, hoje faz uso de medicamentos. Veio com seus exames de Ecocardiograma e de sangue com bons níveis de colesterol, glicemia, etc. Seu ECO também é bom. Natural que ela quisesse ouvir uma boa notícia vinda do médico, no caso EU!



Infelizmente não posso emitir uma boa notícia para ela em especial porque ela continua fumando.

Disse a ela que a situação é semelhante a uma corda amarrada em um navio para segurá-lo. A corda pode ser boa, mas não aguentará por muito tempo. Ela precisa parar de fumar. Seu coração aguentou bem a adversidade do infarto, resistiu, mas por quanto tempo mais resistirá se continuar a ser agredido?

Acompanhe esta história retirada de um texto do psiquiatra Roberto Shinyashiki:

"O Guardião de um mosteiro morreu e foi preciso substituí-lo. O Grande Mestre reuniu todos os irmãos, para fazer a escolha do novo Guardião. Assumiria o posto o monge que primeiro conseguisse resolver o problema a ser apresentado naquele momento.

Então, o Grande Mestre colocou um banquinho no centro da sala e, em cima dele, um vaso de porcelana raríssimo, com uma belíssima rosa amarela a enfeitá-lo.

Disse apenas:— Aqui está o problema!Todos ficaram olhando a cena. O vaso lindíssimo, de valor extraordinário, a flor maravilhosa no centro!

O que representavam? O que fazer? Qual seria o enigma?Nesse momento, um dos discípulos sacou a espada, olhou o Grande Mestre, os companheiros, dirigiu-se ao centro da sala e “zapt”!

Destruiu tudo com um só golpe.Tão logo o discípulo retornou ao seu lugar, o Grande Mestre disse:

— Você é o novo Guardião...

Não importa que o problema seja algo lindo ou fascinante... Se for um problema, precisa ser eliminado

sábado, 10 de outubro de 2009

respondendo a perguntas: Qual a pressão normal para idosos?

Antigamente se acreditava que idosos teriam pressão arterial maior que jovens e adultos.
Entretanto, sabe-se hoje que a manutenção de níveis pressóricos considerados ótimos são diretamente relacionados a proteção de doenças cardiovasculares, e consequentemente a longevidade.

Veja na tabela abaixo a classificação atual de níveis pressóricos preconizada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia.

Dr Rogério Ruiz

respondendo a perguntas: qual aparelho de pressão eu devo comprar?


Esfigmomanômetro é o nome do aparelho que mede a pressão arterial.
É um dipositivo que compara a tensão que o sangue exerce na parede das atérias com a força necessária para se movimentar uma coluna de mercúrio. Assim, o aparelho original conta com uma régua vertical, colocada a 1 metro de altura do chão e uma coluna de mercúrio.
Uma adaptação mais usual deste aparelho e muito comum é a que tem um manômetro (em forma de relógio) acoplado a braçadeira do conjunto. Este aparelho associado a um estetoscópio proporciona ao médico a possibilidade de se aferir a resistência das artérias frente a força exercida pelo sangue.
Atualmente tem surgido aparelhos digitais, automáticos, movidos a pilhas comuns, usados tanto no pulso como no braço; porém muito oscilantes em seus resultados.
Os aparelhos de pressão devem ser calibrados periodicamente, representando um fator negativo aos digitais, pois não se tem como fazê-lo, além do fato de serem susceptíveis a variações relacionadas a força das pilhas.
Há recomendações técnicas que devem ser obedecidas para se aferir a pressão arterial, que se não forem obedecidas podem comprometer a aferição, incorrendo em um resultado não verdadeiro, podendo resultar em medidas equivocadas decorrentes de uma informação errônea.
Portanto, não compre aparelhos de pressão sem conversar antes com seu médico.
Dr Rogério Ruiz

quinta-feira, 8 de outubro de 2009

Depressão leva ex-fumantes a retomarem o vício


Uma pesquisa da UNIFESP demonstra que o risco de retomar vícios é muito comum em portadores de Depressão.
Veja a notícia na íntegra acessando o link abaixo:

Depressão em Homens e Mulheres

Os sintomas depressivos podem ser diferentes em homens e mulheres.
Acompanhe no quadro ao lado uma estatística compilada pela PUC-SP sobre a distribuição dos sintomas em incidência por gênero de acordo com sua prevalência.
A importância deste tema é relevante devido a sua crescente incidência e também pela forte correlação com doenças cardiovasculares.
Mente sã, corpo são.

Quanto tempo vou tomar anti-depressivo?

O tratamento da depressão com auxílio de medicamentos não tem resultado imediato. Os medicamentos começam a agir de forma lenta, pois precisam atingir uma concentração mínima necessária em nosso organismo. Nem sempre o paciente é "paciente" o suficiente para tolerar esta fase inicial. Às vezes o paciente pode até mesmo experimentar uma piora discreta de seus sintomas de angústia nos primeiros dias de medicação, mas não porque o remédio esteja "fazendo mal" , mas porque seu quadro clínico ainda encontra-se em progressão antes mesmo do medicamento atingir o tempo necessário para exercer seu efeito. Nesta fase há pacientes que chegam até mesmo a parar com o tratamento, o que pode - aí sim - agravar seu quadro.
Por isso é importante manter-se em contato com o médico.

Dicas sobre o tratamento da "pressão alta"


Hipertensão




Angioplastia, stent, o que significam estes termos?

Angioplastia ("plástica do vaso sanguíneo") é uma técnica de revascularização coronariana, ou seja, uma forma de tornar a artéria coronária novamente viável para o fluxo de sangue - que encontra-se obstruído ou "entupido".
Stent é uma prótese cilíndrica, introduzida na artéria - através da angioplastia - para promover o remodelamento da artéria a ser tratada.


quarta-feira, 7 de outubro de 2009

Qual o nível de colesterol ideal?


Coração e o Inverno

Os dias frios sempre despertam preocupação em relação a doenças respiratórias, como gripes, resfriados e rinites alérgicas. Poucos sabem, no entanto, que as baixas temperaturas representam também risco de complicações cardiovasculares. “Há uma incidência 10% a 18% maior de infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC) durante o inverno”, afirma Luiz Eduardo Mastrocolla, assessor médico do serviço de Cardiologia do Fleury.
A relação entre frio e doenças cardiovasculares tem na hipertensão arterial uma das principais causas. Quando sentimos frio, ocorre a liberação de uma substância, um tipo de catecolamina, que contrai os vasos sanguíneos, em especial as artérias. Esse é um mecanismo que diminui a dissipação do calor, muito importante para enfrentarmos o frio. Por outro lado, ele provoca a diminuição do calibre arterial, que aumenta a resistência contra a qual o coração necessita bombear para movimentar o sangue, além de dificultar a própria circulação nas diversas partes do organismo, já que o fluxo de sangue acontece num vaso com menor calibre. Essa situação provoca uma sobrecarga para o coração e um risco especial para o cérebro.
“Além disso, podem ocorrer alterações no perfil metabólico durante os dias mais frios. A elevação dos níveis de colesterol, causada pelo consumo de alimentos mais gordurosos, é uma delas”, explica o cardiologista Renato Scotti Bagnatori, do Fleury. O colesterol em excesso pode formar perigosas placas de gordura que, com o tempo, podem obstruir e comprometer o fluxo sanguíneo nas artérias do coração e do cérebro resultando, respectivamente, no infarto do miocárdio e no acidente vascular cerebral.
As pessoas que correm mais risco de apresentar problemas cardiovasculares no frio são as que já sofrem de doenças cardíacas, obesidade, hipertensão arterial e diabetes. Isso é ainda mais grave se cursar concomitantemente com a doença aterosclerótica. “O frio excessivo pode levar à ruptura de uma placa aterosclerótica, o que causa a trombose intravascular e a obstrução da artéria”, afirma Mastrocolla.
É por isso que, no que tange à prevenção do infarto e do AVC, o controle dessas condições de saúde é a principal recomendação dos médicos. “Controlar os fatores de risco é essencial. Isso envolve parar de fumar e adotar a prática regular de atividade física, além, claro, de estar atento aos níveis do colesterol, à pressão arterial e ao controle do diabetes mellitus”, diz Marcela Oliveira Lima, do serviço de Cardiologia do Fleury. "Fica claro também que a exposição ao frio se torna uma preocupação, e, por isso, deve ser evitada."
A população de faixa etária mais avançada é a mais propensa a essas complicações, segundo Renato Scotti Bagnatori. “Acredita-se que o idoso, por possuir uma reserva fisiológica mais restrita, tenha menos capacidade de enfrentar essas condições e responda com aumento exacerbado dos níveis de pressão arterial e transtornos mais frequentes de coagulação sanguínea, além de mais propensão às infecções típicas do frio, que podem ser fatores desencadeantes de eventos cardiovasculares.”
É importante, portanto, ficar muito atento aos sinais clássicos do infarto e do AVC. “Dor no peito em caráter opressivo, com ou sem irradiação para os membros superiores, sudorese fria, falta de ar e náusea são os sintomas mais perceptíveis da doença coronariana instável”, diz a cardiologista Marcela Oliveira Lima. Já o AVC é caracterizado por perda repentina da força muscular e/ou da visão, dificuldade para falar, tonturas, formigamento em um dos lados do corpo, alterações de memória, dor de cabeça, náuseas e vômitos.
Ao surgimento desses sintomas, deve-se procurar um serviço de emergência, para a avaliação de um médico que levantará a suspeita clínica e solicitará os exames necessários para confirmar sua hipótese. “Na avaliação do médico, o paciente pode ser submetido a um eletrocardiograma – que, em muitas situações, pode sugerir a interrupção da circulação sanguínea no coração – e a exames de sangue que medem o nível de enzimas que aumentam com a destruição de células cardíacas. Em determinadas situações o ecocardiograma também pode ser útil”, diz Mastrocolla. Nos casos de comprometimento neurológico essa investigação amplia-se com os estudos das condições cerebrais, que podem incluir desde ultrassonografias com doppler das artérias até ressonâncias nucleares magnéticas.

- Fontes: Luiz Eduardo Mastrocolla, assessor médico do serviço de Cardiologia do Fleury; Renato Scotti Bagnatori e Marcela Oliveira Lima, cardiologistas do Fleury

quarta-feira, 30 de setembro de 2009

Gordura trans age como a gordura saturada ao elevar o nível sanguíneo do LDL - colesterol ruim (ruim porque danifica as artérias e promove obstruções); e diminui o nível de absorção da proteína de alta densidade HDL - o colesterol bom (bom porque retira o ruim da circulação).
A gordura trans aumenta as chances do aparecimento de um problema obstrutivo nas artérias, isto é, a placas de gordura no interior de veias e artérias, causando infarto ou AVC.

Hipertensão Arterial. Sou candidato?


Congresso Europeu de Cardiologia 2009

Barcelona 09/2009

Beterraba cura anemia?


Não é tão simples assim. Para ingerir a quantidade de ferro necessária por meio de suco de beterraba, seria necessária muita beterraba.

Cem gramas de beterraba crua tem cerca de 0,80mg de ferro; enquanto que 100g de carne bovina tem 2,15mg de ferro. Isso sem contar que o ferro presente em alimentos de origem animal é mais facilmente absorvido pelo organismo que os de origem vegetal, como a beterraba.

Fonte: Carla Yamashita, nutricionista do Fleury

terça-feira, 15 de setembro de 2009

Prazeres que o cigarro tira


Com o objetivo de fugir da rotina, um grupo de amigos combina um final de semana no campo. Já no caminho, eles se empolgam pensando nas possibilidades de aventuras que a natureza local lhes reserva. No primeiro dia, logo pela manhã, iniciam uma trilha de alguns quilômetros até uma bela cachoeira. O grupo mantém um bom ritmo na caminhada, exceto por um deles, que, aos poucos, vai sentindo o fôlego sumir e as pernas ficarem mais lentas, enquanto os companheiros se distanciam à sua frente...
Este é apenas um exemplo das inúmeras situações pelas quais os fumantes passam ao praticarem uma atividade física. Algo que antes era tão simples e prazeroso, como uma caminhada, começa a ficar paulatinamente mais difícil.
Estudos da década de 80 já demonstravam que o tabagismo prejudica a capacidade do pulmão de absorver a quantidade necessária de oxigênio do ambiente e de difundi-lo ao sangue que o transporta até os músculos e órgãos. Primeiramente, com o tempo, o tabagismo provoca uma inflamação nas vias aéreas. Nos pulmões, a fumaça agride as células e destrói, aos poucos, as estruturas chamadas alvéolos, responsáveis pela oxigenação do sangue, que ocorre quando ele passa por esses elementos pulmonares. Finalmente, ainda que se otimize a entrada de ar, a proteína responsável por transportar o oxigênio dos pulmões para o resto do corpo denominada hemoglobina – que se encontra no interior do glóbulo vermelho, no sangue – perde um pouco da sua eficácia. Isso ocorre porque parte da hemoglobina deixa de se ligar à molécula de oxigênio para se ligar à molécula de monóxido de carbono, presente na fumaça do tabaco. Assim, os glóbulos vermelhos chegam a transportar até 10% a menos de oxigênio aos músculos e às outras partes do corpo, segundo o site do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos.
Olfato e paladar prejudicadosDepois de algumas investidas, o cavalheiro enfim consegue agendar um jantar romântico com sua dama naquele novo e requintado restaurante. Enquanto aguarda a dama na porta da casa dela, ele acende um cigarro. A dama se apresenta estonteante, com o toque especial de um suave e delicado perfume. O cavalheiro apenas comenta da elegância de sua roupa e penteado. Já no restaurante, pedem para degustar um bom vinho antes da refeição. O garçom lhes traz algumas opções. O cavalheiro cheira e degusta o primeiro, depois o segundo, em seguida o terceiro. Não percebe muita diferença, então opta pelo último. A dama olha com certa desconfiança. O jantar prossegue com a refeição. Ambos são apreciadores da boa culinária, mas o cavalheiro parece não deliciar-se tanto da comida quanto a dama. Nem mesmo a cara sobremesa surpreende seu paladar...
Tanto o olfato quanto o paladar são prejudicados com o consumo contínuo do cigarro. Uma revisão de 2008 sobre o tema, publicada na Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, concluiu que a exposição ao fumo parece alterar significativamente os receptores da mucosa do nariz e da boca, componentes celulares que participam do processo fisiológico que resulta nessas sensações.
A presença de certas substâncias agressoras e a temperatura quente da fumaça causam alterações na superfície da mucosa nasal, gerando sensação de queimação, dor e prejuízo na capacidade de diferenciar ou identificar aromas suaves. Não suficiente, fumar parece diminuir a sensibilidade das papilas gustativas quanto à percepção de alimentos salgados, amargos e doces. Assim, as comidas perdem um pouco do sabor e, consequentemente, do prazer que proporcionam.
E se você conheceu algum fumante que já não sorri tanto quando se olha no espelho, saiba que a ciência tem dado algumas explicações para isso. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o tabagismo também agride a pele, fazendo com que os fumantes aparentem ter até dez anos a mais que a idade real. Além disso, facilita a perda prematura de dentes e mancha o esmalte, deixando um sorriso literalmente amarelo.
Fumar, além de prejudicar a saúde, também atrapalha as pequenas coisas que deixam a vida mais gostosa.

Texto de Thiago Pavin; psicólogo da área de Gestão de Saúde do Fleury

Surdez - pode ser problema genético?

(matéria da Revista Galileu)
É uma figura comum ao nosso imaginário, e à nossa realidade, um idoso que não escuta bem. A maioria de nós imagina que isso ocorre porque a pessoa está ficando velha, que ela passou muito tempo em lugares barulhentos, que os órgãos envolvidos na audição vão se degenerando... Essas são causas plausíveis. Mas seriam somente diferenças físicas que diminuem a capacidade de audição conforme envelhecemos?
Um time de cientistas do Instituto de Pesquisas Scripps, na Califórnia, resolveu ir mais fundo nessa questão e descobriu uma causa genética da perda progressiva da audição. Isso significa que uma pessoa já pode, desde o nascimento, estar fadada a ir perdendo a audição na velhice. Se você acha que isso não vai mudar muito o estado das coisas, saiba que es s es cientistas têm como meta bolar uma pílula que consiga retardar, ou mesmo impedir, essa perda progressiva de audição.
Muitas formas de surdez são congênitas, manifestam-se no indivíduo desde o nascimento; para esses tipos, é sabido que a causa são mutações em algumas centenas de genes. “Mas não tínhamos clareza sobre os componentes da surdez progressiva, que atinge a maior parte da população. Agora estamos mais certos de que há uma forte causa genética nessa lenta perda de audição”, diz Ulrich Mueller, coordenador do extenso grupo de pesquisa.
Já haviam sido encontrados alguns genes relacionados à perda progressiva da audição, mas esse novo foge do padrão. Aqueles que foram identificados até hoje são dominantes; ou seja, independentemente de seu par (em nosso corpo, todo gene tem um par), ele vai se manifestar e a pessoa vai perdendo a audição.
A descoberta desse time de cientistas foi um gene recessivo, que só causa o mesmo efeito quando seu par também é recessivo, caso bem mais raro. Esse achado singular vai proporcionar dados mais ricos aos pesquisadores.
Experiências
Para entender melhor a base genética da audição, o time de cientistas produziu mutações aleatórias em células de ratos para obter traços de perda auditiva. Uma vez encontrados, esses sintomas foram intensificados por meio do cruzamento dos animais que os apresentaram – e eles conseguiram dar origem a uma geração com deficiência auditiva. Do cruzamento desta última geração, nasceram ratos totalmente surdos, e os cientistas conseguiram isolar um gene – o Loxhd1.
A onda de som entra pelo ouvido externo, passa pelo canal até atingir o tímpano, que vibra e move os ossículos que se comunicam com o ouvido interno. É aí que se encontram as células ciliadas, as vítimas do Loxhd1; são elas que transmitem o sinal ao neurônio, que o passa ao cérebro, que o interpreta como som. O gene não afeta o desenvolvimento inicial das células ciliadas, mas impede sua manutenção, o que leva, a longo prazo, à sua degradação.
Para saber se existia um gene semelhante para os humanos, o grupo recorreu ao professor Richard Smith, do Carver Colege no estado americano de Iowa. Por anos ele havia coletado amostras de DNA de famílias com deficiência auditiva. Nessas amostras o grupo encontrou algumas mutações no mesmo gene dos ratos.
Próximos passos
“Nossa esperança, pode até parecer um pouco futurista, é desenvolver uma pílula que retarde a perda de audição”, afirma Mueller. De acordo com ele, é isso que se tenta nas pesquisas sobre o mal de Alzheimer, outra doença que antes se acreditava estar ligada apenas ao envelhecimento fisiológico.
Seguindo o exemplo de pesquisa desta doença, o grupo de Mueller vai procurar similaridades em casos já existentes de surdez progressiva para aprofundar as pesquisas. Testes, por enquanto, só serão feitos em ratos. Mueller diz ser positivo contar com essas cobaias, porque costuma-se obter fenótipos semelhantes nesses animais e nos humanos.
Mas para a produção de uma pílula efetiva contra a perda progressiva de audição, diz ele, ainda falta muito: “Geralmente, leva pelo menos dez anos até a droga ser aprovada pelas agências regulatórias. Nosso estudo ainda está no começo, e nem provamos ainda que vai dar certo; ainda vai demorar um bom tempo”.

sexta-feira, 4 de setembro de 2009

Álcool, faz bem ou mal?

Estudos apresentados neste último Congresso Europeu demonstraram que mais de tres doses de álcool por dia estão associadas a um risco aumentado de cancer. Na Rússia, o elevado consumo de álcool tem sido associado com aumento de mortalidade por doenças cardiovasculares. Na Finlândia, o abuso de álcool foi fortemente associado com a aterosclerose da artéria carótida e aumentou a incidência de eventos coronarianos.
Com base nestas observações, o consumo abusivo de álcool pode não proteger contra doenças coronarianas, como se pensava anteriormente, mas pode de fato ser até mesmo prejudicial.
É fato que pequenas doses são benéficas devido ao fator anti-oxidante que também é encontado na uva.
O resveratrol parece ser a substância envolvida neste processo protetor.
Recomenda-se moderação no uso do álcool.

Aspirina: todos devem tomar?

Aspirina, ou AAS (ácido acetil salicílico) é muito usado por cardiopatas para prevenir a progressão das obstruções arteriais.
A conclusão de estudos apresentados no Congresso Europeu de 2009 evidenciou que isto só apresenta benefícios a pessoas que tenham risco de doença cardiovascular.
Portanto, não são todas as pessoas que se beneficiam deste tratamento.
Volto a repetir o que digo no consultório: "dar novalgina pra quem nao tem febre nem dor, não proporciona bem-estar nenhum, a pessoa fica apenas com os efeitos colaterais". Este raciocícnio se aplica ao AAS infantil quando para a prevenção cardiovascular.

segunda-feira, 24 de agosto de 2009

Setembo, mês de novidades


Final de agosto e início de setembro : época de novidades que dizem respeito ao coração. Ocorre o Congresso Europeu de Cardiologia. Neste ano, será na cidade de Barcelona.
Espero poder postar de lá mesmo as novidades que seguramente trarão benefícios a todos.
Hasta la vista!

Respondendo a perguntas

Não são confiáveis os aparelhos de pressão digitais.
Não recomendo que se compre.

quarta-feira, 19 de agosto de 2009


Os rins funcionam como verdadeiros “operários” do corpo humano. Além de filtrar o sangue, eles ainda têm a função de manter em equilíbrio o volume de água do nosso organismo. Colaboram, ainda, com a produção de substâncias importantes no controle da pressão arterial, na saúde dos ossos e na maturação dos glóbulos vermelhos – processo que ocorre na medula óssea, antes de os glóbulos serem liberados no sangue. Com tantas tarefas a serem cumpridas, está mais do que claro que esses órgãos, que trabalham em dupla, precisam estar em ordem para manter o organismo em pleno funcionamento.
Ocorre que, conforme envelhecemos, o ritmo de funcionamento dos rins fica menos vigoroso. “Isso se deve principalmente à perda dos glomérulos renais, que são compostos por uma rede de capilares sanguíneos por onde circula o sangue a ser filtrado”, explica Nairo Sumita, assessor médico em Bioquímica Clínica do Fleury. “A velocidade de filtração diminui progressivamente a partir dos 40 anos de idade, o que leva à redução da massa renal. Aos 80, o rim perdeu cerca de 30% do seu peso.”
Outro fator que também ajuda a diminuir a função renal é o que ocorre no coração, também com o passar do tempo. Simultaneamente, ocorre uma progressiva redução da sua capacidade de bombear o sangue para o organismo. “Além disso, as alterações na parede das artérias renais resultam em menor quantidade de sangue que irriga os rins”, afirma Sumita.
A boa notícia é que, apesar de se estimar uma queda significativa na função renal durante a maturidade – em relação às fases anteriores da vida –, o organismo tem a capacidade de se adaptar a essa realidade que se estabelece gradualmente, ao longo do tempo. Segundo o assessor médico do Fleury, porém, é preciso ter um bom acompanhamento da saúde para evitar alguns transtornos que podem se manifestar, caso não estivermos atentos. “No envelhecimento observa-se uma tendência à diminuição funcional dos diversos órgãos, não só dos rins. Portanto, o número de visitas ao médico deve ser maior e o exame físico cada vez mais minucioso.”
A bateria de testes solicitada para avaliação da função renal inclui o exame de urina tipo I e as dosagens no sangue da uréia e creatinina, além dos íons sódio e potássio. “Outros exames poderão ser necessários para uma avaliação mais precisa, tais como a depuração da creatinina e a pesquisa e/ou dosagem da proteinúria e microalbuminúria”, explica Sumita.
De acordo com o especialista, um ponto muito importante a ser observado é o uso de medicamentos, que deve ser adaptado à função renal, sempre com orientação médica. “Como a capacidade de eliminar substâncias por meio da urina está sistematicamente diminuída, o médico deve fazer uma adequação na quantidade de remédios a serem ministrados ao idoso.”
O controle rigoroso das principais doenças crônicas, particularmente o diabetes e a hipertensão arterial, que corroboram na deterioração da função renal, é fundamental. “A falta de um acompanhamento médico resulta no desenvolvimento da insuficiência renal crônica”, afirma o assessor médico do Fleury.
Por fim, é essencial adotar medidas que visam à promoção da saúde e a qualidade de vida, como atividade física regular e alimentação saudável, afirma Sumita. “A prática da atividade física auxilia no controle e na queda da incidência das diversas doenças crônicas que potencialmente deterioram a função de diversos órgãos, inclusive o rim.”
Fonte: Nairo Sumita, assessor médico em Bioquímica Clínica do Fleury
Este material foi elaborado pelo Fleury, tendo caráter meramente informativo. Não deve ser utilizado para realizar autodiagnóstico ou automedicação. Em caso de dúvidas, consulte seu médico.

segunda-feira, 17 de agosto de 2009

Qual a diferença entre a gripe comum e a gripe A H1N1?

Elas são causadas por diferentes subtipos do vírus Influenza. Os sintomas são muito parecidos e se confundem: febre repentina, tosse, dor de cabeça, dores musculares, dores nas articulações e coriza. Por isso, não importa, neste momento, saber se o que se tem é gripe comum ou a nova gripe. A orientação é, ao ter alguns desses sintomas, procurar seu médico ou ir a um posto de saúde. É importante frisar que, na gripe comum, a maioria dos casos apresenta quadro clínico leve e quase 100% evolui para a cura. Isso também ocorre na nova gripe. Em ambos os casos, o total de pessoas que morrem após contraírem o vírus em todo o mundo é, em média, de 0,5%. (Fonte: Ministério da Saúde)

10 Mandamentos do Coração Saudável


1. Não fume.

2. Adote uma alimentação saudável

3. Exercite-se 30 minutos diariamente

4. Controle a sua pressão arterial

5. Evite a obesidade.

6. Controle o seu colesterol e glicemia.

7. Verifique sua circunferência abdominal (até M 80cm H=90cm).

8. Evite o estresse.

9. Não beba álcool.

10. Siga as orientações do seu cardiologista.

Fonte: SBC - Sociedade Brasileira de Cardiologia