Exame de sangue poderá prever risco de diabetes até 10 anos antes do aparecimento dos primeiros sinais

Pesquisadores do Massachusetts General Hospital fizeram a medição de cinco tipos de aminoácidos no sangue de 2422 voluntários. E, segundo os responsáveis pelo estudo, o teste indicou corretamente os pacientes que, por apresentarem níveis mais elevados desses compostos, acabaram desenvolvendo o diabetes a longo prazo. A pesquisa, publicada no periódico americano Nature Medicine, poderá dar origem a um novo exame, que permitirá detectar o risco de sofrer com o diabetes tipo 2 até 10 anos antes da manifestação dos primeiros sintomas. Leia notícia na íntegra: http://www.sciencedaily.com/releases/2011/03/110320164238.htm

Alteração de Horários do Consultório de 31/03 - 07/04

Esta semana iniciará mais uma sessão do American College of Cardiology. A representatividade dos cardiologistas brasileiros tem sido notada. Tenho o prazer de participar desta sociedade há 5 anos.

Em função desta atividade, o consultório estará com o atendimento em horários normais à partir do dia 08/04.

Neste ínterim, os contatos podem ser mantidos via e-mail (hdhomedoctor@ajato.com.br) e as atualizações diárias das novidades serão postadas neste blog.

Aula em Brasília 23/03

Notícia publicada no Site da Folha

dia 7/04

A coordenação da Comissão Nacional de Saúde Suplementar, integrada pela AMB, CFM e Fenam, divulgou a seguinte mensagem à classe médica: “No próximo dia 7 de abril, quinta-feira, contamos com sua participação no Dia Nacional de Paralisação do Atendimento aos Planos de Saúde. Vamos, juntos, protestar contra os baixos honorários médicos e os abusos praticados pelos planos e seguros saúde. Pedimos a suspensão de todas as consultas e procedimentos eletivos de pacientes de planos de saúde, com agendamento para data oportuna. Os atendimentos de urgência e emergência devem ser mantidos. Divulgue o movimento junto aos seus colegas de trabalho, de especialidade e da região. Conheça e divulgue a Carta Aberta à População, para esclarecimento aos pacientes sobre o propósito da nossa manifestação. Mais informações estão disponíveis nos sites:
www.amb.org.br;
www.portalmedico.org.br
www.fenam.org.br

Surto de Conjuntivite

Aumento da longevidade! Influência do declínio da Mortalidade por Doenças Cardíacas

Publicado esta semana(veja também no site do UOL Notícias)

A expectativa de vida na Europa está aumentando, apesar da epidemia da obesidade, segundo um estudo de tendências realizado ao longo dos últimos 40 anos. A pesquisa ainda destacou que as pessoas do Reino Unido vivem mais do que os norte-americanos.

Em um relatório publicado no "International Journal of Epidemiology", o especialista em saúde da população David Leon, da London School of Hygiene and Tropical Medicine, disse que os resultados contrariam a preocupação de que o crescimento da expectativa de vida pode estar perto do fim nos países ricos, por conta dos problemas de saúde causados pelos níveis de obesidade generalizada.

Eles também sugerem que simples fatores, como a riqueza de uma nação e quanto ela gasta em cuidados de saúde, não são necessariamente relacionados ao tempo de vida do seu povo.

Apesar de gastar mais com saúde do que qualquer outro país do mundo, a expectativa de vida nos Estados Unidos está no mesmo nível que a menor de qualquer país da Europa Ocidental --homens em Portugal e mulheres na Dinamarca, por exemplo-- e a taxa de longevidade entre as mulheres está aumentando a um ritmo muito mais lento do que na Europa Ocidental.

Em 2007, a expectativa de vida nos Estados Unidos foi de 78 anos, em comparação a 80 no Reino Unido, observou Leon.

"Esta simples observação mostra que o PIB e as despesas de saúde per capita não são bons indicadores da saúde da população nos países de alta renda", escreveu ele.

DECLÍNIO NA MORTALIDADE POR DOENÇAS CARDÍACAS

O relatório disse que uma das contribuições mais importantes para a tendência foi o declínio das mortes por doenças cardíacas.

As doenças cardiovasculares, que podem levar a ataques cardíacos, derrames e outros eventos fatais, são a principal causa de morte no mundo, matando cerca de 17,1 milhões de pessoas por ano, segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde).

O relatório de Leon diz que as mortes por doença cardíaca no Reino Unido tiveram uma das maiores e mais rápidas quedas em comparação a qualquer país da Europa Ocidental, "em parte devido às melhorias dos tratamentos, assim como a redução do tabagismo e outros fatores de risco".

Angioplastia e implante de Stent coronáriano

Esta é uma das alternativas para o tratamento da Insuficiência Coronariana. Através do cateterismo, um balão é insuflado provocando uma dilatação no local da obstrução, condensando a placa obstrutiva, conforme se vê no vídeo. Em seguida, uma malha cilíndrica é inserida e fixada através de uma nova insulflação do balão. Assim, a malha permite um remodelamento do diâmetro da artéria no ponto previamente obstruído.

É assim que funciona!!!

Cirugia Bariátrica e Função Cardíaca

Autor: Dr. Bruno Paolino
Referência: Owan et al. Cardiovascular Remodeling With Weight Loss. JACC 2011; 57 (6):732–9.

Resumo: O estudo avaliou o remodelamento cardíaco em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, em comparação a obesos mórbidos sem a cirurgia. O estudo mostrou que houve redução significativa no índice de massa ventricular esquerda e no tamanho do ventrículo direito, além de aumento da fração de encurtamento da parede do ventrículo esquerdo,melhorando a função cardíaca.

Introdução: A obesidade está associada a hipertrofia ventricular esquerda e o aumento dos diâmetros do átrio e ventrículo esquerdos, o que leva ao aumento do risco de desenvolvimento de insuficiência cardíaca, fibrilação atrial e morte cardiovascular. Neste sentido, a cirurgia bariátrica pode ter relação com o remodelamento reverso nestes pacientes, mas os estudos publicados na literatura tem relativamente poucos pacientes estudados e um seguimento médio menor que 1 ano.


Foram avaliados 423 pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica, que foram comparados com outros 733 pacientes que não realizaram a cirurgia, apesar de existir a indicação. Foram realizados ecocardiograma, teste ergométrico e polissonografia antes do procedimento cirúrgico, que foram repetidos após 2 anos de seguimento.

Após o acompanhamento de 2 anos, os pacientes do grupo cirurgia bariátrica tiveram uma redução significativa do índice de massa corpórea , circunferência abdominal, pressão arterial sistólica, frequencia cardíaca, triglicerídeos, apneia do sono, resistência à insulina e colesterol-LDL, em comparação com o que não foi submetido a cirurgia. Tambem houve aumento do colesterol-HDL. Entre os parâmetros ecocardiográficos, os pacientes do grupo cirurgia bariátrica obteve diminuição significativa no tamanho do ventrículo direito, no índice de massa e nas espessuras do septo e da parede posterior do ventrículo esquerdo, em relação aos pacientes que não se submeteram à cirurgia. Não houve mudança significativa no tamanho do átrio esquerdo no grupo tratamento, mas houve aumento deste parâmetro no grupo controle. Em relação à fração de ejeção, não foi observada mudança evolutiva dos valores em nenhum os grupos, mas foi demonstrado aumento comparativo da fração de encurtamento da parede do ventrículo esquerdo no grupo tratamento. Na análise multivariada, a mudança do índice de massa corporal – e não a cirurgia – foi associada à melhora do índice de massa ventricular esquerda.

Conclusão: A perda de peso significativa dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica se associa ao remodelamento reverso e à melhora da função miocárdica.

O trabalho levanta uma ampla gama de hipóteses, que podem – e devem – ser exploradas em estudos futuros. De qualquer forma, a cirurgia bariátrica pode ser, também, um valioso e significativo meio para a redução do peso e controle de diversos fatores de risco de doenças cardiovasculares.

Como funciona o Hidrogel - ainda em testes

Capsulas de Higrogel - nova arma contra obesidade

Depois da polêmica envolvendo a proibição da sibutramina e anfetamínicos, agora surge uma nova publicação americana que logo chegará às nossas mídias e seguramente será um novo modismo. Se trará resultados ou não, ainda não se sabe. Assim, como os seus antecessores, o alarde é sempre grande.

Como se trata de novidade, eu conto!!!

Um novo hidrogel, facilmente absorvido pelo aparelho digestivo e tomado sob a forma de cápsulas, induz a sensação de saciedade, além de ser bem tolerado em indivíduos com peso normal, sobrepeso e obesidade, dizem pesquisadores de Boston (Estados Unidos).O estudo foi apresentado no American Association of Clinical Endocrinologists Meeting.

Os pacientes que tomaram este novo composto, chamado de Attiva, sentiram-se significativamente mais saciados após as refeições, quando comparados com indivíduos que tomaram cápsulas contendo placebo."Durante anos, um dos objetivos mais importantes no tratamento da obesidade tem sido o desenvolvimento de tratamentos efetivos, sem efeitos colaterais significativos e menos invasivos que as opções atuais", disse o Dr. Hassan Heshmati, inventor do produto.

O Attiva é altamente absorvível. É um hidrogel biodegradável feito a partir de "componentes alimentares". As pequenas partículas esféricas que compõem o Attiva incham dentro do estômago, causando uma sensação de saciedade pouco depois de ser ingerido com um copo de água.

Fonte: www.queroviverbem.com.br