domingo, 26 de abril de 2020

COVID - 19 , o que é isso ?

Vou tentar explicar de um jeito simples...
CORONA VÍRUS
CO(rona)VI(rus)D(isease)19 (COVID-19)
Covid19 é o nome desta gripe transmitida por um vírus da família Coronae, ou Corona Vírus.
É uma epidemia, mais que isso, cruzou fronteiras e portanto uma PANdemia.
É grave sim, apesar de ser uma gripe.
Como as demais gripes epidêmicas que já tivemos (aviária, suína, influuenza) a COVID 19 acomete de forma fatal a alguns grupos específicos de pessoas: idosos, imuno-deprimidos, pessoas com a resistência física comprometida. Por que idosos? devido a baixa resistência e falência típica da idade de alguns órgãos de defesa de um organismo que já não é tão ágil e tem dificuldades em se defender.
Todas as pessoas q são acometidas morrem? Não... em alguns ela simplesmente fica como uma gripe (febre, tosse, calafrio, mal estar e indisposição). Para o organismo produzir nossa defesa ele automaticamente aumenta nossa temperatura (isso facilita e agiliza a ação e produção dos glóbulos brancos ou leucócitos) o que conhecemos como febre. Assim, a febre nos auxilia e não é o problema, ela é na realidade parte da solução, PORÉM essa temperatura elevada por um lado nos aumenta a defesa contra virus e bactérias, mas por outro lado acelera a degradação de proteínas as quais nosso cérebro precisa. A febre é uma faca de dois gumes. Os calafrios são provenientes da nossa musculatura tentar se adequar a esta variação de temperatura. Essa é também a causa do mal estar e da indisposição. Soma-se a isso o fato de que o vírus se instala nas vias respiratórias preferindo os pulmões, que passam a trabalhar com defeito, acumulam secreção ocasionando a vontade de se expelir essa secreção: a tosse.
As boas notícias: é um processo auto-limitado. Um corpo saudável é capaz , por si só, de combater o vírus invasor.
As más notícias: quem não tem um corpo tão saudável terá dificuldades em combater o vírus invasor, que por sua vez se torna mais rápido em se reproduzir. Velocidade de expansão maior que a velocidade de contenção... resultado: ele se alastra e toma cada vez mais espaço nos pulmões e complica demais a função respiratória. Por isso, nos casos graves, precisamos entubar os pacientes e conectá-los a uma máquina (um compressor) para que a respiração seja forçada. Se isto não for capaz de ventilar o paciente ele fica mais debilitado, mais fraco, o vírus se expande e toma a corrente sanguínea como uma estrada que pode levá-lo a outros órgãos (uma infecção generalizada) sendo isto um preditor da fatalidade que em breve se aproxima. Questão de tempo...
Para estes casos graves, tem solução? ainda não... não se tem um antibiótico, um anti-viral, anti-microbiano que o combata. Ainda não se detectou um ponto fraco neste vírus onde uma substância química possa eliminá-lo ou conter sua reprodução...
Vacina de gripe resolve? Para esta gripe específica COVID-19 não. Resolve na prevenção contra outras gripes.
Por que tanto alarde? Porque estamos na era da mídia como nunca se viu.
Se no século XVIII tivesse internet podem ter certeza que a PESTE NEGRA teria tido o mesmo alarde. Se nos tempos da H1N1, Influenza, gripes suína/aviária tivesse a mesma cobertura, o alarde seria igual. Mas elas não foram pandemias.... Sim, porque não se tinha a mesma facilidade de se cruzar continentes que se tem hoje. Não havia tanta gente fazendo cruzeiro marítmo, ou cruzando os ares. Aliás muita gente dos séculos XVIII e XIX morria no mar ao cruzar continentes, nem chegavam ao destino final... Hoje em apenas 8h um indivíduo sai de Portugal e chega aqui em SPaulo. Antigamente eram meses no mar...
Ela não é mais letal que as demais que a precederam. Ela é a atual, portanto assusta porque ainda não se achou um mecanismo eficiente de cura e controle.
O problema é também SOCIAL: não temos leito, nem aparelhos de ventilação mecânica para tenta gente ao mesmo tempo. Se todos contraem a forma grave da doença simultaneamente os serviços de saúde passam a ter que escolher a quem socorrer...
No momento há que se combater o contágio, as formas de contaminação.... Higiene é mais importante que álcool gel. Máscaras devem ser usadas por doentes e não pela população sadia... População sadia tem que lavar as mãos, evitar contato com pessoas e superfícies contaminadas... Mas como saber? Não tem como, neste momento.... Por isso se recomenda neste instante a que evitem aglomerações e afins... Alguns países decretaram quarentena... A razão é evitar que muitos " ao mesmo tempo" contraiam a forma grave da doença.
Vai morrer gente sim... já começou, hoje em SP tivemos um óbito... idosos vão morrer, debilitados vão morrer tal qual ocorreu nas epidemias anteriores.
Mas também o primeiro paciente brasileiro colocado em isolamento já teve alta, curado.
Rola um sensacionalismo? Sim !
Então posso ficar tranquilo que é só sensacionalismo? NAO !!!! o assunto é sério.
Todos temos idosos na família. Meus pais cancelaram a viagem ao Mato Grosso que fariam este final de semana. Por que, se no MT ainda não tem relato de COVID 19? Por causa do aeroporto, do ar condicionado do avião, porque meus pais são idosos, portanto fazem parte do grupo de risco de evolução de gravidade para uma doença que se transmite de forma muito fácil em aglomerações.
Tá bom... Se não sou idoso, nem grupo de risco... e aí se eu contrair essa COVID? não sendo parte do grupo de risco, muito provavelmente , serei acometido de uma gripe... uma a mais dentre tantas outras... MAS NOS GRUPOS DE RISCO A DOENçA EVOLUI COM GRAVIDADE.... e ainda, mesmo sem ter a forma grave, posso transmitir a outros que por sua vez podem sim evoluir de forma fatal.
Assim concluo que quando se fala de risco ou grupo de risco, NAO SE TRATA DA POSSIBILIDADE OU NÃO DE SE CONTRAIR, MAS DO RISCO DE SE TER UMA MÁ EVOLUÇÃO, OU A FORMA GRAVE desta doença que era pra ser apenas uma gripe.
No momento: combater a contaminação... a disseminação.
Espero ter ajudado

Telemedicina

https://www.facebook.com/rogerio.ruiz.92/videos/3003725896316885/?t=69

Covid 19 - - Cloriquina

E a Cloroquina ????
Sou médico, apenas médico, sem vínculo “federal” ou “estadual”, se é que me entende(m). No presente momento, com conhecimentos atuais (que podem mudar visto q a medicina não é uma ciência exata) lhe(s) afirmo: CADA CASO É ÚNICO. Assim como cada paciente é único, a conduta para um não pode ser atribuída como sucesso a todos.
Bem como o insucesso de um caso não pode condenar um tratamento que para outros seria benéfico.
SIMPLES ASSIM.
Me confronte e me convença do contrário quem quiser e puder argumentar. Sou todo ouvidos!
Em tempo, adoraria ser convencido por um argumento, qualquer que seja, positivo ou negativo, q sacramentasse a questão.

Telemedicina - Covid 19